Refundacja - produkty chłonne

Zasady Refundacji

Wszystkie osoby posiadające ubezpieczenie zdrowotne, mogą skorzystać z refundacji na pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, wkłady anatomiczne lub podkłady higieniczne. Refundacja daje możliwość zakupu produktów chłonnych w niższej cenie, ponieważ część wartości zakupu pokrywa NFZ.

Lista jednostek chorobowych oraz wyrobów medycznych, które podlegają refundacji jest określona przez obowiązujące Rozporządzenie MZ w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie.

Ilości dostępnych do zakupu środków pomocniczych i kwota refundacji, są również regulowane ustawowo. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia zostały ustanowione następujące limity; limit ilościowy wynoszący do 90 sztuk miesięcznie oraz limit kwotowy finansowania, zależny od rodzaju wyrobu chłonnego i jego chłonności:

70% do limitu 1,00zł za sztukę produktu wszystkich kategorii o minimalnej chłonności 450g, co daje maksymalnie 0,70zł refundacji do sztuki wyrobu;

70% do limitu 1,70zł za sztukę pieluch anatomicznych i pieluchomajtek rozpinanych o minimalnej chłonności 1400g oraz majtek chłonnych wciąganych o minimalnej chłonności 1000g, co daje maksymalnie 1,19zł refundacji do sztuki wyrobu;

70% do limitu 2,30zł za sztukę pieluchomajtek rozpinanych o minimalnej chłonności 2500g oraz majtek chłonnych wciąganych o minimalnej chłonności 1400g, co daje maksymalnie 1,61zł refundacji do sztuki wyrobu;

Różnicę między wartością produktu, a wartością refundacji pokrywa w całości pacjent.

Osoby z uprawnieniami dodatkowymi (inwalidzi wojskowi, inwalidzi wojenni, osoby represjonowane, cywilne niewidome ofiary działań wojennych oraz uprawnieni żołnierze lub pracownicy wojska w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań za granicą), mają prawo do uzyskania wyższej refundacji, w wysokości 100% do limitu finansowania każdej sztuki produktu, czyli odpowiednio 1,00zł oraz 1,70zł.

W przypadku posiadania przez pacjenta uprawnienia 47DN (dzieci objęte ustawą „Za życiem”) oraz 47ZN/47ZND (osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności), na podstawie zaświadczenia lekarza oraz na zlecenie osoby uprawnionej, przysługują wyroby medyczne do wysokości limitu, według wskazań medycznych bez uwzględnienia okresów użytkowania. Oznacza to, że pacjenta nie obowiązuje limit 90 sztuk wyrobu refundowanego na miesiąc. O ilości miesięcznego zaopatrzenia decyduje każdorazowo osoba uprawniona do wystawienia zlecenia.

CO NALEŻY ZROBIĆ ABY UZYSKAĆ MOŻLIWOŚĆ SKORZYSTANIA Z REFUNDACJI?

• Najpierw należy odwiedzić lekarza, który wypisze zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne. Lekarz może wystawić zlecenie również podczas teleporady. Lekarz podczas wystawiania zlecenia od razu uzyskuje potwierdzenie zlecenia ze strony NFZ, a zleceniu nadawany jest unikalny numer identyfikacyjny zlecenia.

• Jeśli zlecenie zostanie wystawione poza systemem NFZ, na przykład podczas awarii internetu (nie będzie miało nadanego unikalnego numeru identyfikacyjnego zlecenia), takie zlecenie należy potwierdzić w oddziale NFZ, który nada numer.

• Zlecenie może zostać wystawione na maksymalnie 12 kolejno po sobie występujących miesięcy.

• Na podstawie uzyskanego numeru zlecenia oraz numeru PESEL pacjenta na jakiego zostało wystawione zlecenie można skorzystać z refundacji NFZ w punkcie posiadającym umowę na realizację zleceń na wyroby medyczne z refundacją NFZ (apteka lub sklep medyczny).

• Zlecenie może zostać zrealizowane częściowo w okresach nie krótszych niż 1 miesiąc i nie dłuższych niż 6 miesięcy jednorazowo. Kolejne części należy realizować w tym samym punkcie. W celu zmiany punktu realizacji, należy zamknąć zlecenie i anulować jego pozostałą część u lekarza lub w oddziale NFZ i musi zostać wystawione kolejne zlecenie z nowym numerem.

• Zlecenie może zostać zrealizowane tylko w okresie na który zostało wystawione, z pominięciem miesięcy, które upłynęły.

   

Nasz sklep medyczny powiada umowę z NFZ i realizujemy zlecenia z refundacją bez wychodzenia z domu z wysyłką kurierem na adres wskazany przez klienta.

Aby złożyć zamówienie z refundacją lub razie jakichkolwiek wątpliwości i pytań dotyczących refundacji prosimy o kontakt na numer telefonu

+48 530 242 005

Niniejszy dokument jest własnością intelektualną, stąd zabrania się cytowania, rozpowszechniania, kopiowania lub edytowania tego dokumentu lub jego części bez wyraźnej zgody autora.

Podstawa prawna: Na podstawie Ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych z dn. 4 lutego 1994r., Dz.U. z 1994 r. nr 24, poz. 83 z późniejszymi zmianami; ostatnia nowelizacja Ustawa z dnia 7 września 2007 r. o zmianie ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych.