
Refundacja NFZ - produkty dla diabetyków
Osoby chorujące na cukrzycę, ubezpieczone w NFZ mogą skorzystać z refundacji na zestawy infuzyjne do osobistych pomp insulinowych, zbiorniki na insulinę, sensory do systemu ciągłego monitorowania glikemii oraz transmitery.
CO NALEŻY ZROBIĆ ABY UZYSKAĆ MOŻLIWOŚĆ SKORZYSTANIA Z REFUNDACJI?
- Najpierw należy odwiedzić lekarza prowadzącego, który wypisze zlecenie na zaopatrzenie w środki pomocnicze (osobne dla zestawów infuzyjnych, zbiorniki, sensory oraz na transmiter).
- Ze zleceniem na zaopatrzenie wypisanym przez lekarza, należy udać się do właściwego oddziału NFZ w celu jego potwierdzenia.
- NFZ podczas potwierdzania pierwszego zlecenia wystawia pacjentowi kartę comiesięcznego zaopatrzenia na okres maksymalnie 12 miesięcy.
- Na podstawie wypisanego przez lekarza zlecenia oraz karty comiesięcznego zaopatrzenia wystawionej przez NFZ można skorzystać z refundacji.
JAK ZAKUPIĆ REFUNDOWANE ŚRODKI W NASZYM SKLEPIE?
- Należy sprawdzić dokładnie kartę zaopatrzenia comiesięcznego oraz zlecenie na zaopatrzenie w środki pomocnicze. Karta oraz zlecenie powinny być wypełnione przez NFZ oraz lekarza zgodnie ze wzorem podanym poniżej.
Χ- Sprawdź czy te pola zostały wypełnione przez lekarza, bądź NFZ
Χ- W tych dwóch miejscach należy podpisać wniosek (w jednym miejscu dodatkowo z numerem PESEL). Prosimy nie wpisywać daty przy podpisie, my naniesiemy ją w dniu realizacji wniosku.
- Po zalogowaniu do sklepu pharmamed24.pl widoczna jest zakładka „Produkty dla diabetyków”. Wśród produktów z tej zakładki, należy wybrać rodzaj środka, który chcą Państwo zakupić. Po wejściu w szczegóły produktu, należy określić szczegóły, np.: długość kaniuli/drenu oraz poziom refundacji.
- Po wybraniu wariantu produktu oraz poziomu refundacji należy wybrać ilość sztuk, która odpowiada ilości wypisanej przez lekarza w zleceniu lub mniejszą. Ilość środka wypisana w zleceniu przez lekarza przysługuje na cały okres obowiązywania zlecenia i jest to ilość maksymalna z której można skorzystać. Można wykupić ilość mniejszą środka niż jest wypisana w zleceniu, ale niewykupione sztuki przepadają i nie można wykupić ich później.
- Zlecenie może zostać wypisane przez lekarza na okres nie dłuższy niż trzy kolejne miesiące kalendarzowe. Należy sprawdzić w zleceniu na jakie miesiące lekarz je wystawił. Zlecenie może zostać zrealizowane tylko w miesiącu, na który zostało wystawione, z wyłączeniem miesięcy, które upłynęły. Pacjentowi miesięcznie przysługuje odpowiednio 10 sztuk zestawów infuzyjnych (kobiety w ciąży oraz pacjenci powyżej 26 roku życia z refundacją w wysokości 100% oraz pacjenci powyżej 26 roku życia z refundacją 70%), 5 sztuk zbiorników na insulinę (dla wszystkich pacjentów z refundacją na poziomie 70%). Dodatkowo pacjentom poniżej 26 roku życia przysługują 4 sztuki sensorów do systemu CGM (refundacja 70%) oraz raz na 8 miesięcy transmiter (refundacja 70% do limitu 1000zł).
PRZYKŁAD:
Lekarz wystawił zlecenie na 30szt. zestawów infuzyjnych na trzy kolejne miesiące: lipiec, sierpień, wrzesień. Oznacza to, że pacjent może wykupić maksymalnie 30szt. zestawów infuzyjnych, jednak zakupu na taką ilość można dokonać tylko w czasie pierwszego miesiąca ujętego w zleceniu, czyli w lipcu, ponieważ po jego upływie ilość przysługująca na miesiąc, który upłynął przepadła. Jeśli pacjent odczeka z realizacją wniosku do sierpnia może wykupić już tylko maksymalnie 20szt, a we wrześniu maksymalnie 10szt.
- Po wybraniu rodzaju środka, ilości przysługującej na wniosku i poziomu przysługującej refundacji, automatycznie zostanie przeliczona cena z uwzględnieniem refundacji. W widoku produktu jest opcja dodania skanu lub zdjęcia pierwszej strony zlecenia wystawionego przez lekarza. Dodanie go w tym miejscu pozwoli obsłudze sklepu szybko zweryfikować poprawność wniosku i uniknąć ewentualnego odsyłania dokumentów w celu poprawy.
- Teraz już pozostaje dodać zakupy do koszyka, wybrać sposób wysyłki oraz uzupełnić dane do wysyłki oraz numer telefonu kontaktowego.
A- Poziom przysługującej refundacji ze zlecenia proszę wybrać w widoku produktu, aby strona przeliczyła cenę z odpowiednią refundacją
B- Ilość sztuk na jaką przysługuje refundacja
C- Typ produktu (długość kaniuli i drenu) proszę wybrać zgodnie ze swoimi preferencjami
D- Tutaj można wgrać zdjęcie lub skan pierwszej strony zlecenia, w celu umożliwienia obsłudze sklepu weryfikacji poprawności wystawionego zlecenia
- Po otrzymaniu zamówienia i po kontakcie telefonicznym, zlecamy odbiór karty zaopatrzenia i zlecenia przez kuriera. Zlecenie należy podpisać zgodnie ze wzorem i zapakować wraz z kartą do koperty i oddać kurierowi (WAŻNE! Proszę sprawdzić czy dokumenty mają łącznie 4 strony dla jednego zamawianego produktu). Nie trzeba nanosić żadnych adresów na kopertę. Kurier będzie posiadał etykiety adresowe do naklejenia. Po otrzymaniu zlecenia i karty, przystępujemy do realizacji zamówienia. Kartę uzupełniamy i odsyłamy wraz z zamówionymi produktami, natomiast zlecenie zatrzymujemy u siebie.
- Zamówienie zostanie zrealizowane w ciągu 4 dni roboczych od złożenia zamówienia.
- 1 dzień- zamówienie złożone w sklepie
- 2 dzień- kurier odbiera dokumenty
- 3 dzień- dokumenty trafiają do nas, a my wysyłamy produkty
- 4 dzień- produkt zakupiony z refundacją trafia do pacjenta
UWAGA! Dokumenty muszą do nas trafić w miesiącu, w którym chcą Państwo skorzystać z przysługującej refundacji. Proszę uwzględnić czas potrzebny na przesłanie dokumentów, tak aby refundacja za ubiegły miesiąc nie przepadła.
W razie jakichkolwiek wątpliwości i pytań prosimy o kontakt na numer telefonu
+48 502 89 39 78
Niniejszy dokument jest własnością intelektualną, stąd zabrania się cytowania, rozpowszechniania, kopiowania lub edytowania tego dokumentu lub jego części bez wyraźnej zgody autora.
Podstawa prawna: Na podstawie Ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych z dn. 4 lutego 1994r., Dz.U. z 1994 r. nr 24, poz. 83 z późniejszymi zmianami; ostatnia nowelizacja Ustawa z dnia 7 września 2007 r. o zmianie ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych.